療程項目

Saxenda善纖達(瘦瘦針)體重管理

體重管理已成為現今每個人生活中最需重視的健康要素之一,除了身形美觀最主要是讓身體保持健康狀態,肥胖症與超過195種併發症有關,其中「心血管疾病」是肥胖者的主要死因,且在美國確診癌症的案例中,就超過40%與過重有關!

衛生福利部國民健康署「健康促進統計年報資料」資料顯示2017-2020年18歲以上人口過重及肥胖率50.3%,平均2個人就有1個人有肥胖困擾。身處美食寶島的台灣在控制食慾與體重上需要極大的意志力,而減重方式百百種,除了最流行的168間歇性斷食到生酮飲食,相信很多人為了控制體重試過不少方式,用錯誤的方法減重還會形成溜溜球效應。

2020年通過台灣衛福部認證不用挨餓的體重管理方式Saxenda善纖達(瘦瘦針),又稱瘦瘦筆、減肥筆、小藍筆,經美國FDA以及歐洲EMA藥物管理局認證,能讓人產生飽足感、抑制食慾,進而達到體重控制的效果。

 

Saxenda善纖達(瘦瘦針)是什麼 ? 主要成分與作用原理

中文名稱:善纖達® 注射液
英文名稱:Saxenda solution for injection
衛部菌疫輸字第001140號

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的主要成分Liraglutide與人體內的腸泌素GLP-1(類升糖素胜肽-1)相似,是一種腸道荷爾蒙,在我們吃下的食物進入腸道後便會開始分泌,刺激胰島素產生,同時減少昇糖素分泌來調節血糖。因此Saxenda善纖達除了可以延緩胃部排空,讓食物停留在胃部的時間拉長來增加飽足感之外,還能影響腦部中樞,抑制飢餓感,進而達到控制體重的效果。

人體自行產製的GLP-1半衰期非常短暫,大約1.5~3分鐘就會被酵素分解而失去作用,而且在糖尿病患者身上的GLP-1半衰期更短,不到幾十秒就會失去抑制食慾的效果。

Saxenda善纖達(瘦瘦針)主成分liraglutide模擬GLP-1成分,配方與劑量上做出了調整,適用於減輕體重的訴求,半衰期延長至13小時以上,讓善纖達(瘦瘦針)能應用於一般非糖尿病成人患者的體重控制。

 

那些人需要體重管理?最簡單先參考BMI
「肥胖」也是一種慢性疾病,根據台灣衛生福利部國民健康署的資料,理想的BMI值應介於18.5~24之間。

如果BMI值小於18.5,通常被認為體重過輕;而如果BMI值24 kg/m2 ≤ BMI<27 kg/m2,BMI ≥ 27 kg/m2則已是肥胖患者,長期下來有可能造成心血管疾病、糖尿病…等慢性疾病,也是現代人的罹癌風險因子之一。

18歲(含)以上的成人BMI範圍值 體重是否正常
BMI<18.5 kg/m2 體重過輕
18.5 kg/m2 ≤ BMI<24 kg/m2 健康體重
24 kg/m2 ≤ BMI<27 kg/m2 體重過重(需要減重/體重管理)
BMI ≥ 27 kg/m2 肥      胖(需要減重/體重管理)

 

BMI如何計算? (線上試算公式請點此連結)
●BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)÷身高(公尺)

腰圍標準

性別 理想腰圍範圍
成人男性 小於90公分(35英吋)
成人女性 小於80公分(31英吋)

Saxenda善纖達(瘦瘦針)適應症

成人

•≥30 kg/m²,或
• ≥27 kg/m² 至 <30 kg/m²,且 病人 至少 有 一項體重相關共病,例如第二型糖尿病、高血壓 或 血脂異常。

青少年12歲以上

• 肥胖症 (根據 國際分界點 身體質量指數 (BMI)相當於成人 ≥ 30 kg/m2)* 並且
• 體重超過 60 kg。

Saxenda善纖達(瘦瘦針)禁忌症

1.超過(含)75歲以上老年人。

2.腎功能不全(肌酸酐清除率

3.肝功能不全,用於輕度或中度肝功能不全病人應謹慎。

4.小兒族群,無法確立用於 18 歲以下兒童和青少年的安全性及療效。

5.禁用於個人或是家族有甲狀腺髓質癌(MTC)病史,及有第2型多發性內分泌腫瘤綜合症病人(MEN 2)。

6.禁用於曾經對 liraglutide 過敏者,包括急性過敏性反應及血管性水腫。

7.懷孕、哺乳中,或準備懷孕須立即停止使用。

8.不應與其他 GLP-1 受體促效劑併用,應考慮減少併用的胰島素或胰島素促泌素的劑量,以減少低血糖的風險。

*治療前須先與醫師清楚告知病史、用藥史、過敏史,以利醫師進行評估判斷。

Saxenda善纖達(瘦瘦針)術前注意事項

1.僅限皮下注射使用,不得以靜脈注射或肌肉注射方式投與施用。

2.使用前,須接受專業醫療照護者指導正確的施打技術,以降低注射錯誤(如針頭阻塞或施打 劑量不完全)的風險。

3.每日一次,可在一天中任何時間使用,無須隨用餐時間調整。

4.應注射在腹部(避開肚臍周圍及上下中線,應在5cm以外)、大腿或上臂(後上外側),可改變注射部位和時間點,而不需調整劑量。

5.決定一天當中最方便注射的時間後,最好每天固定在相同的時間注射。

6.不應與其他注射劑混合(例如胰島素)。

7.若錯過一劑且距延遲時間未超過 12 小時,應盡速用藥。若錯過一劑且距離下一劑注射時間不到 12 小時,請勿再補注射,應等到下一次用藥時間再注射,並恢復每日一次治療。錯過的劑量不應以額外注射一劑或增加劑量的方式彌補。

8.若在最近一次注射後已超過三日,應重新以 0.6mg 起始劑量開始,以降低重新開始治療的胃腸道症狀。

Saxenda善纖達(瘦瘦針)術後注意事項

1.注射後若有噁心、腹瀉、便秘、嘔吐,通常在幾天或幾週後會消退。
2.減少進食量,補充大量水分,有飽足感就停止進食。
3.若有噁心不適,請避免食用高脂肪、油炸,或辛辣強烈味道的食物。
4.若有不適症狀,建議改變善纖達Saxenda®使用時間點,任何相關問題請諮詢醫師。

Saxenda®善纖達®的副作用?

1.噁心、嘔吐、腹瀉、便秘,腸胃道不適為最常見的不良反應(約佔67.9%)。

2.無力、倦怠、頭暈或味覺障礙。

3.口乾、消化不良、胃炎、胃食道逆流疾病、上腹痛。

目前臨床實驗結果對人體副作用較低,Saxenda善纖達使用前須由醫師評估建議,遵循醫師建議施打劑量為主,,若初期出現不適感,可以嘗試吃飯過程,進食速度放慢或吃量減低,盡量避免讓自己不舒服的氣味或食物,有助於緩解副作用症狀。

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【溫馨提醒】本站資訊由張英睿皮膚專科診所醫師編輯衛教使用,任何療程都經由醫師親自面診評估,本文僅供參考,不代表每個人皆適用